腾飞黄花｜了不起的“95后” 成为老年人健康“面试官”

了不起的“95后”

成为老年人健康“面试官”

长沙县首位三级老年人能力评估师盛思敏，硕士毕业献力乡镇卫生院，开创基层老年人医养新局面

◎星沙时报记者 吴婉沁

说起基层医生，很多人的印象还停留在“赤脚医生”；说起老年病痛，很多人仍认为只能“顺其自然”。而在长沙县黄花镇，27岁的盛思敏将一门全新的医疗技术带回了乡村，在她的评估诊疗下，老年人能力被精准划分等级，老年特有疾病“老年综合征”得到提前介入，老人们能享受到“定制化”医养服务。

2020年7月，中国人力资源和社会保障部等部门发布老年人能力评估师这一新职业。彼时，盛思敏正在中南大学湘雅医学院攻读硕士，跟随导师参与老年综合征智慧防控这项重大研究。毕业后，盛思敏没有走向省市级三甲医院，而是选择来到黄花镇卫生院，成为长沙县首位三级老年人能力评估师，致力于开创出乡镇老年医养新天地。

放弃读博 学成回乡服务基层

“陈娭毑，长胖啦，除了多吃，还要适当运动下。”8月26日清晨，黄花镇卫生院病房里传来阵阵欢笑，盛思敏蹲下身子，给老人们测量腿围、测试步速，仔细了解老人们身体情况。

每天和老人待在一起，盛思敏不仅不觉得枯燥，反而和大家打成了一片。说起学医的初衷，盛思敏直言，她是黄兴镇人，高三那年，外婆突发糖尿病并发症在一个深夜离世，给自己带来巨大的悲痛和冲击，同年，她报考南华大学医学专业，成为一名医学生。

本科5年，盛思敏每学期综合排名都稳居专业第一，还积极开展假期实践，在进入医院临床实习的同时深入医疗机械企业学习，早早接触到“智慧医疗”这一领域。本科毕业后，她仅通过3个月备考便成功“上岸”中南大学湘雅医学院，自此参与老年综合征智慧防控课题研究计划。

“读研时，愈发感觉自己在做一件有意义的事。”盛思敏介绍，老年人能力评估是养老服务工作中的紧迫任务，但在当时，这是全国医学领域的一片空白。

经过长达三年的研究，中南大学湘雅医学院等全国四大医学院协作，建立起一套老年人能力评估专业标准，开发出老年综合征智慧防控信息平台，并培养出以盛思敏为代表的一批职业老年人能力评估师。

既然是这门新学科的最早学习者，那么更要当这份新职业的最早实践者。乡镇卫生院人才短缺、技术较为落后，也是老年人“看病难、看病贵”问题最为集中的地方，硕士毕业时，盛思敏放弃读博机会，回乡考察多家乡镇卫生院，最终选择来到病人数量居全县第一的黄花镇卫生院，在基层闯出一条逐梦之路。

倾尽所学 最大快乐来自患者赞赏

“一个小姑娘懂什么？为什么要听你的？”来到卫生院之初，盛思敏这张稚嫩的面庞不免引起患者们的怀疑。面对质疑，盛思敏从自身找问题，一方面注意自己的言行举止，练习逻辑思维和口语表达；一方面倾听病人的心声，用打比方、画画等方式解释病情，将专业水准展现给患者。

2022年，盛思敏接诊一名男性患者，年纪才40出头，却已经肌肉乏力达十年之久，连上楼爬坡都无法一口气完成，在多家三甲医院外科几经辗转，始终无法确诊病因。

盛思敏立即对患者各项指标进行排查，发现患者肌酶明显升高，查找大量文献后，她总结归纳诊疗思路，最终考虑肌病性来源可能性大，于是写了一封介绍信，推荐患者转入湘雅医院全科医科进行进一步诊断。最终，患者被确诊为多发性肌炎，通过坚持口服药，目前已能正常生活。

“像福尔摩斯探案一样为患者解决问题，我觉得很有成就感。”盛思敏说，来看诊的患者各种情况都有，头痛的、腰痛的、腿麻的、咳嗽的……因此，每接诊一位病人，评估师的眼、耳、口、鼻等感官都要调动起来。

除了在医院坐诊，更必要的工作是上门评估。对于行动不便的老年人，盛思敏会不定期上门，对老人身体、心理、社会功能、居家环境等开展老年综合评估，判断其有无骨质疏松、肌少症、焦虑抑郁等老年综合征状况，从而出具一本个性化的老年人健康防治意见，帮助其延长健康老龄化时间。

从患病情况到用药情况，从智力测试到心理测试，从社交情况到居家环境，老年人能力评估师都需要仔细耐心地评估。电线有没有收好、家里有没有门槛台阶、浴室有没有防滑垫和扶手，任何一处不起眼的角落都成为评估的重要依据。加上评估时情理相融、无微不至的问候叮嘱，老人们在评估中往往能感受到家人般的关怀。

来到黄花镇卫生院的两年间，患者们从最开始不信任，到无条件“听劝”，已和盛思敏相处如家人一般。提起这名“95”后医生，老人们都竖起大拇指：“小盛医生虽然年轻，但是看病一点不含糊，有责任心，医术高！”

搭建平台 推动基层人才培养

目前，我国60周岁及以上人口近3亿，专家预测，这一数字在2035年前后将突破4亿，到本世纪中叶将达到约5亿。如此庞大的老年群体，预示着养老行业人才缺口巨大。

“除了提供评估服务，培训更多专业的职业人才也是我们研发计划的重要一项。”盛思敏介绍，在长沙县深化医养结合的时代背景下，中南大学湘雅医院以黄花镇卫生院为试点，挂牌成立国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）老年综合征智慧防控示范基地，这意味着全省老年人能力评估方面资源将进一步向乡镇倾斜，加快乡镇专业人才队伍培养进程。

作为黄花镇唯一一名持有三级证书的老年人能力评估师，盛思敏首先将老年综合征智慧防控系统进行全员普及。通过该平台，系统能根据老年人能力评估结果，自动生成一份能力评估报告和相应诊疗建议，一键点击，报告便可发送至老人家属、儿女手机，实现实时监控。在盛思敏的培训教学下，卫生院医务人员、村（社区）医务工作者都已掌握智慧平台的应用。

为了满足评估小组由两人组成的需要，盛思敏工作期间重点帮带一名同事，通过日常工作实践进行指导培训，帮助同事取得老年人能力评估师职业技能等级证书，顺利成为一名职业老年人能力评估师。同时，她积极带动卫生院临床医生开展集中学习交流，推动完善基层疾病诊疗的技术手段。

“我国老年医养服务体系刚刚起步，将来对评估师的需求量会越来越大。”盛思敏表示，未来，她将朝着“小病善治，大病善识，慢病善管，急病善转”的目标，全力发挥自身所长服务基层，在老年医学领域继续深耕，助力长沙县老龄化健康发展。