从深度昏迷到拇指点赞!长沙市八医院多学科协作打赢“复合伤”生命保卫战
星沙时报6月27日讯(记者 李丹)近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)神经外科・NICU上演了一场与死神赛跑的生命救援。57岁的何先生在一场突如其来的车祸中遭受重创,被紧急送往医院时,已处于生命垂危的状态。经诊断,他不仅存在脑挫裂伤,还有多根肋骨骨折、肺挫裂伤、骨盆及左胫骨骨折等多处复合伤情,每一项伤情都可能危及生命。
面对如此复杂凶险的病情,医院迅速启动多学科协作诊疗(MDT)模式。神经外科团队牵头组织全院会诊,同时紧紧围绕右侧额叶脑挫裂伤这一关键问题,时刻关注颅内压的变化,严防脑疝等危急并发症的发生。医学影像科借助设备提供精准的影像学诊断支持,为各学科的诊疗决策提供重要依据。胸外科团队专注于胸部创伤的处理,运用专业的呼吸支持技术,为患者的肺功能筑起一道稳定的防线。骨伤科团队为患者量身定制骨折复位固定方案,力求在确保骨骼解剖复位的同时,最大程度地保障功能恢复。NICU医护团队24小时坚守岗位,严密监护患者的每一项生命体征,提供全周期的重症照护。
神经外科·NICU主任钟治军介绍,脑挫裂伤可能引发脑缺血、出血、水肿等一系列继发性病理改变,而动态监测病情、及时干预颅内压升高风险是治疗的关键所在。在积极开展精准治疗的同时,护理团队也同步启动了精细化护理方案。
“在重症救治中,‘三分治疗,七分护理’这句话有着深刻的意义,康复不仅仅是生理机能的恢复,更是患者身心状态的全面重建。”神经外科・NICU护士长王玉英介绍,护理团队为此制定了精细化方案:通过心理疏导缓解患者的焦虑情绪,运用疼痛管理技术减轻患者的痛苦,还采用中医太极揉腹手法预防便秘,从多个方面降低颅内压升高的诱因。同时,实施阶梯式肺康复训练,如吹气球疗法等,帮助患者促进呼吸功能的恢复。
此外,护理团队每日进行床旁查房,将心理支持与专业护理完美结合。在多学科团队的共同努力下,何先生的病情逐渐好转,从深度昏迷状态一步步恢复意识,最终能够主动竖拇指表达感谢,康复效果令人欣慰。
钟治军表示,这一病例的成功救治,是多学科协作诊疗模式与优质护理协同作用的典范。它不仅展现了医院在多学科联合救治复杂创伤方面的能力,也凸显了护理团队在重症康复中不可或缺的重要价值。未来,科室将持续深化多学科协作诊疗模式,不断优化急危重症救治流程,让更多患者能够受益于精准医疗与人文护理的有机结合。