◎星沙时报记者 宋彬彬 通讯员 刘晓岚 万菊珍

　　“卫生院开单，县级医院增强CT检查，还能按基层比例报销，我都想不到能这么省心。”近日，从长沙县黄兴镇仙人卫生院转诊，在长沙县第二人民医院预约增强CT的村民张师傅，道出了长沙县第二人民医院将“患位思考”理念融入每一项流程、每一次转诊、每一份报告里的行动体现。这看似简单的一句“省心”，背后正是县域医共体打破层级壁垒、让优质医疗资源真正“动”起来的生动注脚。

　　长沙县第二人民医院将“假如我是对方”作为优化医疗服务、深化医共体建设的内核驱动力，依托与基层医疗机构共建的紧密型县域医共体，打破机构壁垒、重塑服务逻辑，不是让群众围着医院转，而是让医院围着群众需求转。

　　检查不折腾，看病有方向

　　在主题活动推动下，长沙县第二人民医院医共体把“患者视角”作为优化服务流程的第一标尺。医院打通医共体检查预约信息通道，县二医院医共体单位可直接为患者预约长沙县第二人民医院增强CT号源，费用仍按基层比例结算，这意味着不用多跑一趟县城、不用多挂一次号、不用多付一分钱自付比例，真正实现了“家门口开单，县级医院检查，基层标准报销”。

　　家住黄兴镇仙人市村的易大叔反复腹痛半月，在卫生院初查后怀疑腹腔病变，但基层不具备增强CT能力。通过双向转诊通道，他预约了长沙县第二人民医院增强CT，影像提示肝S2/3交界区占位，高度怀疑恶性肿瘤。临床医师立即启动上转流程，协助对接上级医院，抢下最佳诊疗窗口。家属感叹：“要是自己‘瞎摸乱撞’，不知道要走多少弯路。”

　　在紧密型医共体框架下，长沙县第二人民医院放射科所有影像资料实时上传至云影像平台，支持全省结果互认，基层医生可即时调阅县级诊断报告；增强CT、DSA、64排CT等大型设备向基层开放共享，三甲医院放射科主任医师每周三驻院带教，PACS系统实现数字化管理，乡镇卫生院医生可以一键预约、追踪报告、跟进后续治疗方案，患者回到基层康复时，卫生院医生还能接得住、管得稳。

　　急救有通道，危重不误时

　　“假如我是对方”，考验的不仅是慢病管理的便利，更是急危重症面前的反应速度。38岁的黄女士（化名）因持续下腹痛一天，紧急就诊于黄兴镇卫生院。接诊医生结合阴道彩超果断行后穹窿穿刺，抽出暗红色不凝血，迅速确诊为“黄体破裂伴腹腔大出血”，这是一种起病急、进展快、可致命妇科急症。危急关头，黄兴镇卫生院立即联系120，一键启动生命救援“绿色通道”。

　　患者抵达长沙第二人民医院急诊时，妇产科团队与手术室团队早已严阵以待，实现了“患者未到、信息先到、团队就位”的无缝衔接。术中见腹腔大量积血，医生迅速找到出血点并成功止血。从基层确诊到县级手术完成，全程高效流畅。经全力抢救，患者生命体征恢复平稳，目前已脱离危险，预后良好。

　　这个案例生动诠释了医共体建设的深层含义，在“基层首诊、分级施治、双向转诊”的闭环中，基层医生有底气“接得住”、危急时刻有通道“上得去”、县级医院有实力“治得好”。对患者而言，“小病不出乡、大病不出县、重症有通道”不是一句口号，而是危急关头救命的承诺。

　　2026年开年至今，长沙县第二人民医院各医共体单位累计转诊近900人次，其中完成CT检查346例。对于被“早发现”的早期患者而言，这一个数字可能就是生命与时间的分水岭。而对基层医生来说，他们不再是孤军奋战，而是医共体协作网中的一个节点，有工具、有支撑、有闭环。从“基层开单、县级检查”的便利，到“重症上转、轻症下转”的分流，再到“云影像共享、结果互认”的协同，长沙县第二人民医院医共体建设，正在将分级诊疗的蓝图转化为群众触手可及的健康红利。

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