◎星沙时报记者 林畅 通讯员 粟青梅
今年10月20日是第21个“世界骨质疏松日”。10月19日,国家卫生健康委员会发布了首个中国骨质疏松症流行病学调查结果,50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,其中男性为6%,女性为32.1%;65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32%,其中男性为10.7%,女性为51.6%。这些数字触目惊心,很显然,骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题,中老年女性骨质疏松问题尤为严重。近日,记者采访了长沙市中医医院(长沙市第八医院)专家,就如何防治骨质疏松进行咨询。
六旬老人轻轻一跳就骨折
这个国庆节,60岁的张女士过得一点都不舒心。她和家人一起去郊外游玩,一处路面不平整,有一个小坑,前面的人都轻轻跳过避开了,张女士走在后面和他们一样轻轻跳起,但脚一落地就觉得右踝处疼痛,一走路疼痛就加重。后来,家人背她到医院检查,医生诊断为右踝关节骨折,通过骨密度检查,原来张阿姨患上了骨质疏松症。
该院内分泌糖尿病科主任、主任医师周卫东介绍,骨质疏松症是一种全身骨量减少,骨组织显微结构改变,骨强度下降,骨脆性增加并容易发生骨折的全身骨骼疾病。这种疾病严重的后果就是骨折,是导致老年人病残和死亡的直接原因。骨质疏松性骨折是可防、可治的,尽早预防可以避免骨质疏松及骨折,即使发生过骨折,只要采取适当合理的治疗仍可有效降低再次骨折的风险。由此可见,普及骨质疏松知识,做好早期诊断、及时预测骨折风险并采用规范的防治措施是十分重要的。
周卫东表示,医院骨密度室每天都要接诊十几位病人做骨密度检查。10月8日,骨密度室接诊了15人,骨质疏松有12人(其中7人已发生骨折),2人低骨量,仅仅1人骨密度正常。12人中有4人为严重骨质疏松,均是70岁以上老人。周卫东说:“专科医师可通过骨密度检测及相关检查,进一步了解您是否存在骨质疏松以及骨质疏松程度、骨质疏松类型。若您存在骨质疏松,并且病因明确,专科医师将给予您生活方式指导和合理治疗,帮助您尽可能降低骨折风险。”
运动和晒太阳是重要预防手段
该院收治的84岁廖爹,也是典型的骨质疏松症患者。他十多年前出现双膝疼痛,上坡、爬楼梯时尤甚。被诊断为双膝骨性关节炎后,廖爹到医院进行治疗,病情有所好转,但因为日常的忽视,一痛就不动,廖爹的骨质疏松越来越严重,双膝关节已不能行走。此次到医院就诊时,他直呼全身骨头疼,医生建议进行膝关节置换术。
“运动和晒太阳是重要预防手段。”该院骨伤一科副主任、主任医师魏利成表示,不少中老年人一听说骨质疏松就想到要补钙,其实,要做到科学防治骨质疏松症,运动比单纯补钙更重要。临床研究表明,单纯补钙既不明显增加骨密度,也不能改善骨质量。而经常运动者的骨骼承受应力增加,同时肌肉力量增强,有利于骨骼的生长,往往可获得较高的骨峰值量和较好的骨质量。其次,晒太阳也很有必要。紫外线照射可使人体皮肤产生维生素D,而维生素D是骨骼代谢中必不可少的物质,可以促进钙在肠道中吸收,从而使摄入的钙更有效吸收,有利于骨钙的沉积。
魏利成提醒,晒太阳及室外活动有助于预防骨质疏松症的发生,尤其是对老年人、儿童及妊娠期、哺乳期、绝经后的妇女来说,是非常必要的。“对于不同程度的骨质疏松,治疗对策和方案是不同的,需要医生根据骨质疏松程度进行专业治疗。
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一分钟自测是否骨质疏松
女性 65岁以上和男性70岁以上,不管有没有骨质疏松症,都应做骨密度检测。可采用国际骨质疏松症基金会 (IOF)骨质疏松症风险一分钟测试题:
1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
2.您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况?
3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?
4.您身高是否比年轻时降低了(超过3cm)?
5.您经常大量饮酒吗?
6.您每天吸烟超过20支吗?
7.您经常患腹泻吗(由于消化道疾病或者肠炎而引起 )?
8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?
9.女士回答:您是否曾经有过连续 l2个月以上没有月经 (除了怀孕期间)?
10.男士回答 :您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状?
只要其中有一题回答结果为“是”,即为阳性,也就是说,您有患骨质疏松的风险,需要去看内分泌专科医师。
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