◎星沙时报记者 林畅 通讯员 粟青梅
“都说春天是长高的关键期，现在我要不要带女儿测骨龄？”家住长沙县湘龙街道的方女士和老公个头都不高，女儿两岁了，感觉比同龄小孩矮，担心孩子将来在身高上“吃亏”，希望通过测骨龄，尽早干预，指导女儿增高。那么，测骨龄真的能预测成年身高吗？春天真的长得更快吗？近日，记者带着这些疑问咨询了长沙市中医医院（长沙市第八医院）儿科专家。
长高速度过快，原是早熟
女孩怡欣刚过9岁，身高就已经超过了1.42米，是班上最高的女生。看着孩子长高速度比其他孩子快，开心的怡欣妈妈兴致冲冲地带着女儿来到长沙市中医医院（长沙市第八医院）做检查，想知道女儿能长多高。
不料，检查结果显示，怡欣发育明显超前，骨骺线接近闭合，测骨龄达到11岁，还可能出现初潮提前。医生预测，她成年身高可能只有1.55米左右。
“看着她突然快速长高，我还挺开心的，没想到却是异常表现。”怡欣妈妈懊恼地说，希望通过医生的专业指导，让女儿再长高一些。
“孩子的身高生长是要看客观标准的，这个标准就是骨龄。”医院儿科主任医师郑艳辉介绍，以往的就诊病历显示，经常有家长带着13岁、15岁的孩子过来，问还能长多高。检查发现骨骺线愈合了，身高已经定型，“如果之前能早诊断、早干预，可能结果会大不相同。”
她表示，如今虽然大多数孩子生活条件优越，却因为营养过剩、饮食不当、运动不足等原因，造成发育提前，骨龄超前于实际年龄，由此带来的最大问题是长大后身高偏矮。
而今年10岁的小慧也有自己的身高烦恼，如今她只有1.03米，在同龄人中算是矮了一小截。担忧的父母带着她前往医院检查，显示其骨龄只有8岁。
“主要是由于生长激素和甲状腺激素缺乏，加以管理可能长到1.6米左右。”郑艳辉解释说，从小慧的骨骺闭合程度来看，仍可以采取相应治疗或干预措施。
3岁以后可测骨龄
测骨龄真能预测成年身高吗？答案是肯定的：测骨龄是目前准确度较高的检查方式。
“骨龄和儿童身高之间有着极其密切的相互关系，各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性，所以，根据当前的骨龄，就可以预测继续可能长高的余地。”儿科主任、主任医师鲍非介绍，人的身高取决于遗传、营养及内分泌等因素对生长速度的调节，人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生理年龄（日历年龄）和生物年龄（骨龄）。拍摄左手手腕部的X光片后，医师依据左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。
鲍非解释，正常情况下，身高增长有两个高峰期，第一个高峰期是出生后至3岁时。这一时期，一般情况下，0至1岁宝宝平均每年增长20至25厘米，1至3岁宝宝平均每年增长8至10厘米。第二个高峰期是青春期。一般女孩8至10岁、男孩9至11岁开始进入青春期。正常情况下，整个青春期女孩可增长20至25厘米，男孩可增长25至28厘米。随后骨骺闭合，身高便停止增长。
“家长如果对子女身高比较在意，或发现孩子身高有异常时，可前往医院检查骨龄，3岁以后可以测骨龄。”鲍非说，对家长来说，掌握孩子身高增长的规律，有助于早期发现孩子身高的异常，以便早些采取相应治疗或干预措施。
春天确实是长高季
“从中医角度来看，人与天地相应，遵循春生、夏长、秋收、冬藏的规律。每年春夏两季是儿童的加速生长期。”郑艳辉表示，网传春天是长高季也是有道理的。
据世界卫生组织的一项研究表明，少年儿童的生长速度在一年四季中并不相同，儿童在春季长得最快，尤其是5月份内可长高7.3毫米，长得最慢的是10月，只有3.3毫米。
郑艳辉解释，春季人体新陈代谢旺盛，血液循环加快，呼吸消化功能加强，内分泌激素尤其是生长激素分泌增多，为正处于生长发育期的儿童创造了“黄金条件”。同时，春季阳光中的紫外线含量是所有季节中最高的。紫外线对于骨骼的生长发育同样有益。
郑艳辉表示，排除疾病原因，如果对身高不在意，可以顺其自然。如果对遗传身高不满意，仍然有机会通过后天的干预和管理来打破“遗传身高”的局限。具体来说，对身高的后天干预主要有两个方面，即促进身高生长速度和控制骨龄生长速度。在促进生长速度方面，家长可以在加强营养、保证睡眠、注重运动、调理情绪等方面着手；在减缓骨龄生长速度方面，一定要控制孩子的体重，因为体重的过快生长，吸收了许多本来用来长高的营养，还会导致骨龄发育提前，提早关闭了孩子继续生长的可能。
弹跳运动有助身高增长
鲍非介绍，对孩子进行科学的身高管理，重点抓好两个长高黄金期尤为重要。
“宝宝出生后的头3年，影响长高的营养因素远超过遗传因素，所以在这一阶段最重要的工作是营养补充到位。”鲍非解释，不仅仅是补钙，还要注意补充维生素D、维生素A。
鲍非解释，“钙+维生素D”的组合保证了基础骨量的充足，但是想要宝宝长得高，重点在于长骨（四肢）的发育和生长。维生素A能够增强长骨骨骺软骨中的细胞活性，从而促进长骨的增长，同时能增强人体的免疫力，还可影响与长高密切相关激素（生长激素和甲状腺激素）的分泌水平。所以，“维生素A+D+钙”是黄金组合。由于维生素A和维生素D都属于脂溶性维生素，在食物中较难摄入充足，建议出生后半个月开始额外补充维生素AD滴剂。奶制品是最佳的钙源，母乳或配方奶喂养的健康婴儿不需要另外补钙。值得注意的是，补充维生素A、D也不是越多越好，建议在医生指导下适当补充，以免中毒。
在青春期，鲍非建议家长需注意孩子日常饮食的营养均衡，适当增加蛋白质、钙和维生素A、D的摄入，减少高热量、高脂肪食物，以免发生性早熟，使骨骺线提前闭合。生长激素在夜里分泌较多，且在夜里11时到次日凌晨1时之间达到峰值，所以保证晚上充足的睡眠至关重要。此外，要保证适当的运动，尤其是选择对脊柱和下肢有适宜刺激的运动，比如跳绳、打篮球等弹跳运动，都可以帮助身高增长。愉悦的心情也能促使生长激素的分泌增加，加快生长。
遗传身高的计算
女性遗传身高=（父亲身高+ 母亲身高-12）÷2 ±4（厘米）
男性遗传身高=（父亲身高+ 母亲身高+12）÷2 ±4（厘米）
第二个长高高峰期 青春期
女孩8至10岁
男孩9至11岁
开始进入青春期
女孩青春期
可增长20至25厘米
男孩青春期
可增长25至28厘米
随后骨骺闭合
身高停止增长
出生时
平均身长为50厘米
0至1岁时
平均每年增长
20至25厘米
1岁时
身高达到75厘米左右
2岁时
达到85至87厘米
3岁时
身高为95至97厘米
1至3岁宝宝
平均每年增长
8至10厘米
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