长沙县成为湖南省首批“结核病患者关爱行动项目”试点地区
长沙县成为湖南省首批“结核病患者关爱行动项目”试点地区
长沙县卫健局通过系列措施全面开展关怀行动，扎实推进结核病防治各项措施落实
◎星沙时报记者 张梓峰 张冰洁 通讯员 刘筱榕
“快坐快坐，看见你们来，我心里就觉得踏实，谢谢你们经常来家里关心我，现在我比刚得病的时候心态好多了！”近日，乡间小路上的晨雾还未消散，长沙县疾病预防控制中心结核病防治科的医生和村医就一路走到江背镇的刘阿姨家中，看到医生来，刘阿姨热情地上前招呼。
结核病防治是公共卫生的重要内容，近年来，长沙县为进一步提升全县结核病防治综合服务质量，贯彻国家结核病关爱行动项目精神，通过一系列有力举措，全面开展“以患者为中心”的全流程、全周期、全方位关怀行动，扎实推进结核病防治各项措施落实。
今年，长沙县正式被确定为湖南省首批“结核病患者关爱行动项目”的试点地区之一。
筑牢基础，促项目启航
“同学，现在县里有政策，你尽管放心去长沙县第一人民医院接受免费结核病治疗！”在湘潭读书的屈同学，去年确诊为活动性肺结核，休学后回长沙县治疗，经县疾控中心登记后管理，当时，星沙医院贺医生第一次上门告知减免政策时，遭到了屈同学及家属的质疑，甚至以为遇到了骗子。长沙县疾控中心结防科科长周维了解情况后，第一时间上门，再次详细地为患者及家属解读政策，耐心劝其进行规范治疗，彻底打消了屈同学及家属的疑虑，在后期的治疗中，屈同学一家在减免政策的支持下安心治疗，顺利康复。
近年来，长沙县委、县政府高度重视结核病防治工作，全面贯彻落实国家、省、市决策部署，充分发挥长沙县防病工作领导小组的统筹协调作用，压实部门责任，形成上下协同、齐抓共管的工作合力。
2018年出台符合长沙县特色的肺结核病人减免政策，凡具有长沙县医保的居民或在县外就读的长沙县户籍学生，经县结防机构登记管理并配合规范治疗的普通肺结核患者可在长沙县第一人民医院享受免费治疗，耐药肺结核患者在长沙市内耐药定点医院诊疗可享受治疗费用减免报销补助。2018年至2023年，县级财政累计投入近1000万专项经费用于结核病防治工作，两千余名肺结核患者享受了治疗减免政策红利。
据了解，在长沙县全面落实结核病诊疗减免政策之后，从2022年7月开始，符合结核病减免政策的对象，在长沙县第一人民医院还可免费接种一套6针次微卡(母牛分枝杆菌)，以提高免疫力，助力患者康复。2022年至2023年，县级财政累计保障近100万元经费用于患者微卡免费注射。
今年8月，长沙县正式成立长沙县结核病关爱行动试点项目工作领导小组和技术指导专家组，建立由市、县定点医院组成的专科医联体和县、乡医疗机构组成的医共体，帮助患者实现远程医疗和转诊绿色通道，长沙县结核病关爱行动项目全面展开。
强化培训，保项目推进
长沙县全面推行“三位一体”新型结核病防治服务体系，建立完善疾控与医疗机构的协作和沟通机制，明确定点医疗机构、疾控中心、社区/乡镇卫生院在结核病诊断、治疗、信息录入、转诊、追踪等工作中的职责和任务，推进结核病患者家庭医生签约服务制度，确保结核病患者发现、就诊的及时性。
为了给结核病患者提供高质量的诊疗服务和全方位的关爱，进一步加强基层医疗机构的能力建设和人员培训，提升定点医院（长沙县第一人民医院）和基层医疗机构专业人员服务水平，长沙县疾控中心定期组建专家团队，每季度下基层对基层专干开展技术帮扶，同时还成立长沙县结核病关爱行动试点项目健康教育、心理支持小组，邀请心理专家培训指导基层访视人员开展一对一心理支持以及团体心理活动。每一名患者在治疗初期、中期、末期阶段都能接受到不少于20分钟/次的健康教育及心理支持活动，增强治愈疾病的信心。
“医院每天为住院的结核病患者提供在院内就餐的10元优惠，2023年11月1日起，在定点医院门诊按期取药的患者，每月可免费领取一提牛奶。”长沙县第一人民医院相关负责人表示，为了保证结核病患者住院期间的营养补充，切实减轻肺结核患者经济负担，提高患者治疗依从性，长沙县自2023年9月开始对全县肺结核患者进行包括上门服药督察，定点医院门诊牛奶营养支持，住院部营养补助，心理支持等一系列工作提供全方位的支持和关怀，帮助他们度过艰难时期。
“继续完善结核病防治服务体系建设，各单位和个人积极行动起来，社会各界广泛参与，扩大结核病防治知识宣传范围，形成全民防治结核病的强大合力。”长沙县疾控中心相关负责人表示，将全面推行现代结核病控制规范，继续发挥医防结合的优势，及时发现、规范管理治疗病人，结核病的传播得到有效遏制，结核病控制工作成效显著。
用心关爱，护百姓健康
结核病是一种慢性传染病，患者确诊之初往往惶恐不安，既怕朋友和家人疏远自己，又担心传染给他们。
家住江背镇的刘阿姨今年8月份确诊了肺结核、支气管结核，刚刚确诊的时候，因为对结核病的未知和恐惧，加上身体非常不适，她一度丧失了生活的勇气。出院回家后，江背镇五美卫生院的结防专干和乡村医生多次上门看望，为她讲解结核病的知识和心理疏导。经过四个月的规范治疗，刘阿姨身体好转，县疾控中心结防科工作人员再次上门看望她的时候，刘阿姨已经重拾生活的信心，走出了疾病的阴霾。
“中心结防科在做好宣教的同时，尽可能详尽地解答患者提出的问题，从感情上体贴患者，从语言上安慰患者，从行动上照顾患者，使他们放下思想包袱，积极配合全疗程规律抗结核治疗。”县疾控中心结防科工作人员说，每年春节前夕，中心的负责人都会带队前往耐药肺结核患者家中，给耐药病人送去新春慰问品，增强战胜疾病的信心。
“感谢党和政府的好政策，谢谢医生一次又一次地送药、看病，不嫌弃我，不然我这个‘老结核’只怕这辈子也治不好了……”家住长沙县春华镇的粟爹爹2016年被查出肺结核，因经济困难，无法支付治疗费用，一直未规范治疗，发展成耐药肺结核。2018年，长沙县大力推动肺结核减免政策落地，粟爹爹成为了第一批享受此政策的患者。每个月，长沙县疾控中心结防科的工作人员会定期上门看望他，平时还会打电话询问服药情况。经过两年半的规范治疗，粟爹爹的耐药肺结核终于治愈了，期间他享受到了近10万元的减免补助。
下一步，长沙县通过试点工作，将进一步规范结核病患者关怀体系，实现结核病患者就诊、检查、诊断、治疗和管理的全流程、高质量的诊疗服务和患者关怀全覆盖，提高患者生命质量和治疗依从性，减轻患者经济负担，全面提升结核病防治综合质量，助力终结结核病目标的实现。
