星沙时报讯（记者 罗展）昨日，长沙县医疗保障工作会议暨打击欺诈骗保专项行动推进会召开。县委常委、常务副县长杨应龙参加会议。

　　鼓励市民举报欺诈骗保行为

　　目前，全县城镇职工基本医疗保险累计3987家单位参保，参保人数20.26万人，基金累计结余26.51亿元，城乡居民基本医疗保险参保人数62.70万人，管理协议医疗机构医院84家，特门药店21家。

　　5月开始，全县对协议医药机构开展随机抽查，发现存在问题的医疗机构13家，其中对11家医院查出违规金额10万余元，按协议加倍扣付医保基金共计25.62万元，对个别社区卫生服务中心主要负责人进行约谈。值得肯定的是，以上受查单位均能高度重视问题和不足，及时采取整改措施。

　　今年，县医疗保障局将加强基金监管，严格落实举报奖励制度，继续开展打击欺诈骗保专项行动，建立协议医药机构“负面清单”制度，实施“负面清单”管理，进一步明确医疗保障违约违法行为的“红线”等。

　　据悉，长沙县将鼓励公民、法人或其他社会组织对医疗保障经办机构工作人员，定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员，以及参保人员等，对涉嫌欺诈骗取医疗保障基金的行为进行举报，按查实欺诈骗保金额比例，对符合条件的举报人最高给予10万元奖励，举报电话为86201298。

　　长沙县医疗保障社会监督员上岗

　　5月起，长沙县医疗保障局聘请李军等24人为长沙县医疗保障社会监督员，聘用期1年。

　　24位监督员中，有驻县的市人大代表和县人大代表、政协委员，还有部门专业人士和医药专家等。今后，他们将监督全县医保统筹范围的各协议医疗机构、协议药店和门诊单位、参保人员及医疗救助对象的医疗保险基金使用情况，参与医保局组织或自行开展对定点医疗机构和定点药店的明察暗访等工作，收集和反映社会对医疗保障工作的意见和建议。

　　“我将严格按照相关要求，认真履职尽责，协助医保部门做好基金监管工作，并发挥好参谋咨询、桥梁纽带、舆论引导作用。”李军说。

　　会上，杨应龙充分肯定了长沙县医疗保障工作所取得的成绩，并指出新时代医疗保障工作距离人民群众的期盼还有一定差距。他要求，要提高政治站位，深刻把握医疗保障工作新定位、新要求；要突出工作重点，扎实开展打击欺诈骗保专项行动，加强制度建设，运用智能审核、大数据等手段，扩大检查的覆盖面，严格协议管理，发现一起，查处一起，通报一起；要明确工作要求，采取有力举措，充分释放医保职责整合红利，持续增强医保制度的公平性和可持续性，全力推动医疗保障事业稳步发展。

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